肺切除後症候群に対する胸内乳房インプラント:安全性と有効性の体系的なレビュー

科学分野:

• 胸部外科手術について
• 外科腫瘍学外科腫瘍学
• 肺内医学 肺内医学 肺内医学

背景:

• 肺切除後の肺切除症候群は,肺切除後の中枢位のシフトと支氣管の崩壊を伴う.
• 現在の治療には,胸内インプラントや組織拡張器が付属し,中盤の位置が変更されます.
• これらのインプラントの有効性および安全性に関するデータは限られているが,特に異なるタイプのインプラントを比較するデータは限られている.

研究 の 目的:

• 肺切除後症候群に対する胸内インプラントに関する文献を体系的にレビューする.
• 塩溶液,シリコン,および組織拡張器インプラントの有効性と安全性を評価するために.
• 異なるインプラントタイプに関連する合併症率とアウトカムを比較する.

主な方法:

• PubMedとEmbaseのデータベースを体系的にレビューする.
• 患者数,インプラントタイプ,合併症,および59件の研究 (163人の患者) のアウトカムに関するデータを抽出しました.
• 漏れ,過填ら,感染,死亡率を含む効果と合併症を分析した.

主要な成果:

• 胸内義肢の配置は81.6%の部分的な症状改善と67.5%の完全な症状改善で効果的でした.
• 塩溶液インプラントは,過剰充填症候群 (17.9%) の増加と,組織拡張剤は,より多くの漏れ (15.7%) と関連付けられました.
• より大きなインプラント容量は,合併症の増加と相関する (平均1268.8cc vs. 862.7cc). 塩溶液,シリコン,または組織拡張器の間の有効性または失敗率に重要な違いはありません.

結論:

• 塩水,シリコン,および組織拡張器のインプラントは,肺切除後の症候群の症状を成功裏に解決することができます.
• インプラントは,合理的な安全性プロファイルを提供しますが,合併症のリスクは,より大きな容量に関連しています.
• 患者特有のデッドスペースに合わせてインプラントの材料と容量を調整することは,最適な結果を出すために非常に重要です.