[炎症性腸疾患における生物療法における抗体形成の頻度]
Krisztián Kovács1, Petra Nagypál2, Barna Vásárhelyi1
11 Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Laboratóriumi Medicina Intézet Budapest, Nagyvárad tér 4., 14. emelet, 1089; Magyarország.
炎症性腸疾患の生物学的治療法は,異なる免疫原性を示しています. インフリキシマブは,アダリムマブよりも抗薬抗体の割合が高く,モニタリングと調整された治療戦略の必要性を強調しています.
科学分野:
- 胃腸内科 胃腸内科
- 免疫学 免疫学とは
- 薬理学 薬理学とは
背景:
- 腫瘍死滅因子阻害剤 (TNFi) や他の薬剤を含む生物学的治療法は,炎症性腸疾患 (IBD) の治療に不可欠です.
- 抗薬抗体 (ADA) に繋がる免疫原性により,長期的な有効性が制限され,反応の二次的喪失を引き起こします.
- IBDにおけるさまざまな生物学的作用因子の免疫性に関する現実世界のデータは,治療の最適化に不可欠です.
研究 の 目的:
- ハンガリーで一般的に使用される生物学的治療法の実際の免疫原性を評価し,比較する.
- インフリキシマブ (IFX),アダリムマブ (ADA),ヴェドオリズマブ (VDZ),ウステキヌマブ (UST) で治療された患者における抗薬抗体の有病率を評価する.
- 疾患の特徴,年齢,性別などの免疫原性に影響を与える要因を特定する.
主な方法:
- IFX/ADAの患者153人,UST/VDZの患者183人の横断分析が行われました.
- 免疫原性は,近代的な免疫測定法を使用して評価されました.
- データは,治療グループ,疾患サブタイプ,年齢,性別に基づいて分析されました.
主要な成果:
- 抗薬抗体の総流行率は,TNFi (IFX/ADA) と他の生物学的剤群 (UST/VDZ) の間で類似した (21%対20%).
- インフリキシマブ (33.0%) は,アダリムマブ (12.0%) よりも有意に高い免疫原性を示した.
- ウステキヌマブ (15.0%) は抗体陽性性が低く,ヴェドオリズマブ (28.0%) は非有意に高い割合を示した.
結論:
- 全体的な免疫原性は類似しているように見えますが,IBDの個々の生物学的薬剤の間には大きな違いがあります.
- アダリムマブと比較してインフリキシマブの高い免疫原性は,積極的な治療薬モニタリングと潜在的な組み合わせ治療を必要とします.
- 暫定性抗体と治療薬のモニタリングの重要性を考慮して,ヴェドリズマブとウステキヌマブの免疫性に関する微妙な解釈が必要である.
さらに関連する動画
07:38Multimodal Quantitative Phase Imaging with Digital Holographic Microscopy Accurately Assesses Intestinal Inflammation and Epithelial Wound Healing
Published on: September 13, 2016
06:37Using Reference Reagents to Confirm Robustness of Cytokine Release Assays for the Prediction of Monoclonal Antibody Safety
Published on: September 15, 2023
関連する概念動画
Drugs for Treatment of Crohn's Disease in IBD Using Biologic Agents: Anti-TNF
Inflammatory Bowel Disease IV: Pharmacological Management
Pharmacologic...
Drugs for Treatment of Crohn's Disease in IBD Using Immunomodulatory Agents
Inflammatory Bowel Disease III: Diagnostic Studies and Management I-Nutritional Therapy
Diagnostic studies
A colonoscopy is the definitive screening test, distinguishing ulcerative colitis from other colon diseases with similar symptoms. During a colonoscopy test, inflamed mucosa with exudate ulcerations can be observed, and biopsies are taken to determine the histologic characteristics of the...
Chronic Bowel Disorders: Introduction
Irritable Bowel Syndrome (IBS) is a common disorder affecting the gastrointestinal tract. The distinctive feature is recurrent abdominal pain associated with altered bowel movements, manifesting as constipation, diarrhea, or fluctuating between both. The...
Drugs for Treatment of Ulcerative Colitis in IBD
