負担がどこにあるかをターゲットに:ヒト免疫不全ウイルス流行の優先順位に対するカリフォルニアの緊急部門のスクリーニングプログラムを評価する

科学分野:

• 公衆衛生は公衆衛生である.
• エピデミオロジー エピデミオロジー
• 医療サービス 研究 医療サービス

背景:

• HIV流行の終結 (EHE) イニシアチブは,HIV予防の優先分野をターゲットとしています.
• カリフォルニア州緊急事態局のスクリーニングプログラム (EDSP) は,緊急事態局 (ED) でHIVとSTIの検査を拡大しました.

研究 の 目的:

• EHEの優先事項とEDSPの資金調達の整合性を評価する.
• EDベースのHIVスクリーニングを最適化する機会を特定する.

主な方法:

• 公開データを用いてカリフォルニアのEDを遡及的に分析した.
• 資金調達,優先順位,CDCのHIV/STIデータとリンクされたEDの階層化.

主要な成果:

• EDSPの資金はEDSの8.6%のみが受け,ほとんどの訪問は資金提供されていないEDSで行われました.
• 資金援助を受けたEDは,高リスク集団にサービスを提供したが,配分は優先郡やHIV感染率の高い地域と一貫して一致しなかった.
• 優先郡の非資金提供EDは,非優先郡の資金提供EDよりも高いHIV感染率を示した.

結論:

• EDSPは危険にさらされている集団に効果的に到達しますが,資金配分はEHEの優先順位とより良く整合する必要があります.
• 将来の戦略では,負担が大きい地域を優先し,同時に,必要性が実証されている地域を柔軟に扱う必要があります.