オランダの介護老人ホームにおける緩和鎮静療法の現在の実践

科学分野:

• ゲロントロジーはゲロントロジーの学科です.
• 緩和ケアとは,緩和ケアです.
• 薬理学 薬理学とは

背景:

• 緩和鎮静療法は終末期ケアにおいて極めて重要であるが,介護施設の慣行に関する経験的データがない.
• 現在の処方パターンを理解することは,医療の質と政策開発の改善に不可欠です.

研究 の 目的:

• 介護施設における現在の緩和鎮静療法の実践を評価する.
• 生命の最後の日に使用される特定の鎮静薬の発生とパターンを分析する.

主な方法:

• 死前14日以内に処方されたミダゾラム,プロポホル,レボメプロマジン,フェノバルビタル,モルヒンの処方箋を分析したレトロスペクティブコホート研究.
• 10の介護施設の672人の住民から収集されたデータです.
• 処方パターン (薬の種類,固定スケジュール対PRN,投与量) を評価し,体的病棟と精神的病棟を比較した.

主要な成果:

• 死亡から14日以内に少なくとも1つの研究用薬を服用した患者の割合は,86.3%であった.
• ミダゾラームとモルヒンは頻繁に処方され,ミダゾラームはPRN処方 (64.6%) としてより一般的でした.
• モルヒンの使用量は,精神病棟 (71.3%) と体病棟 (62.9%) に比べて,精神病棟 (71.3%) で著しく高かった. プロポフールとフェノバルビタルは処方されなかった.

結論:

• ミダゾラムとモルフィンは,死亡に近づいている介護施設の住人に実質的に処方されています.
• これらの鎮静剤の最適な徴候,投与量,および臨床効果を決定するために,さらなる研究が必要です.
• この発見は,長期介護施設における緩和鎮静のための証拠に基づいたガイドラインの必要性を強調しています.