糞便免疫化学検査に基づく組織化された結腸直腸がんスクリーニングプログラムにおける参加,陽性度,および時間経過における収量に関する体系的レビュー

科学分野:

• 胃腸内科 胃腸内科
• 公衆衛生は公衆衛生である.
• 予防医学は,予防的な医療です.

背景:

• 糞便免疫化学検査 (FIT) は,世界的に主要な結腸直腸がん (CRC) のスクリーニング方法である.
• 長期にわたるプログラム参加は,FITの有効性にとって極めて重要です.
• 時間が経つにつれ,順守と収量を理解することは,スクリーニングプログラムを最適化するために不可欠です.

研究 の 目的:

• 組織化されたFITベースのCRCスクリーニングプログラムにおける遵守パターンを体系的にレビューし,メタ分析する.
• 各ラウンドの参加率,FIT陽性度,および腫瘍検出率を評価するために.
• 最初のスクリーニングラウンドと,その後のスクリーニングラウンドを比較するために.

主な方法:

• PubMed,Embase,Cochraneのデータベースの体系的な文献検索を行いました.
• 一貫性,中断性,非参加者などに分類される.
• 各ラウンドの参加,FIT陽性,およびCRC,進行性アデノマ (AA),およびアデノマの陽性予測値 (PPV) の決定.

主要な成果:

• 24件の研究が含まれており,47.1%が一貫したスクリーニング,22.7%が中断的,30.3%が非参加者を明らかにした.
• 各ラウンドの参加率は,最初の4ラウンドで51.3%から56.7%であった.
• CRC,AA,アデノマに対するFIT陽性とPPVは,第1ラウンドで最も高く,その後のラウンドでは減少しました.

結論:

• 組織されたFITスクリーニングは,約半数の個人に一貫した参加を達成します.
• 約3分の1の個人はFITスクリーニングプログラムに参加していません.
• CRC,進行性アデノマ,アデノマの検出率は,初期ラウンドで最も高く,第3~第4ラウンドまでに安定することがあります.