エクストラクルポラル・クロス・サーキュレーションの死亡者モデルにおけるネイティブヒトとトランスジェニック豚の肝機能の同時定量化
Abraham Shaked1, Michael P McRae2, Joanne C Imperial3
1Penn Transplant Institute, University of Pennsylvania Perelman School of Medicine, Philadelphia, PA, US.
まとめ
豚の肝臓を用いた体外肝臓クロス循環 (ELC) は,有望な機能的サポートを示しています. ELC中にヒトと豚の肝臓におけるチョラートクリアランスの測定は,移植決定のためのリアルタイム評価を提供します.
科学分野:
- 異種移植による異種移植.
- 肝臓病理学 肝臓病理学
- 臓器パルフュージョン 臓器パルフュージョン 臓器パルフュージョン
背景:
- 豚の肝臓は,体外肝臓クロス循環 (ELC) 中のヒトの肝臓機能をサポートすることができます.
- ELC中にネイティブおよびクセノ移植肝臓の機能的整合性を評価することは,臨床応用にとって極めて重要です.
- 効果的な肝輸血は,肝臓の生存能力と機能の重要な指標です.
研究 の 目的:
- チョラートクリアランスを用いてELC中にヒトと豚の肝臓の機能的完全性を評価する.
- ELCの下で,ネイティブの人間の肝臓と異種移植された豚の肝臓の効果的な肝臓 perfusion を決定する.
- ELC中のリアルタイム機能監視の実現可能性を評価する.
主な方法:
- ELCを72〜102時間使用した4人の死亡者における効果的な肝臓 perfusion を測定するために,13C-コラートクリアランスを利用しました.
- OrganOx metra-ELC装置で注入された,使用された遺伝子組み換え豚の肝臓 (EGEN-5784).
- 計算された肝過濾率 (HFR) は,ELC中にヒトと豚の両方のネイティブ肝臓のために.
主要な成果:
- 合計HFRは,ELC前値と比較して,ELC中に有意に増加しました.
- HFRは正常範囲の上限を超えており,ELC期間中安定していました.
- 同時にチョラートクリアランスを測定することで,ヒトと豚の両方の肝臓のリアルタイム機能データが得られました.
結論:
- 豚の肝臓を使用したELCは,持続的かつ強化された肝臓 perfusionを示しています.
- ELC中のコラートクリアランスのリアルタイムモニタリングは,臓器機能の動的評価を可能にします.
- この方法は,ELCの持続時間,切断のタイミング,移植の必要性に関する重要な決定を導くことができます.
