シフト作業者の睡眠および認知機能障害に対する運動介入：ランダム化試験の系統的レビュー

科学分野:

• 労働衛生
• 睡眠医学
• 運動科学

背景:

• シフトワークは概日リズムを乱し、睡眠障害、心血管代謝の問題、認知障害を引き起こします。
• これらの影響は、特に安全クリティカルな職業で懸念されています。
• シフト作業者の睡眠と認知に対する構造化運動の影響は十分に確立されていません。

研究 の 目的:

• シフト作業者に対する構造化運動トレーニングに関するランダム化比較試験（RCT）をレビューすること。
• 睡眠と認知の転帰に対する運動の影響を決定すること。
• 介入特性、メカニズム、および実施の障壁を調査すること。

主な方法:

• PRISMAおよびCochraneガイドラインに従ったRCTの系統的レビュー。
• 成人シフト作業者と構造化運動に関する6つのデータベースを検索しました。
• 睡眠の質（PSQI、活動量計、ポリソムノグラフィー）、眠気（KSS）、および認知パフォーマンス（PVT）を評価しました。
• バイアスリスクと方法論的品質を評価しました。

主要な成果:

• 10件のRCT（n=420）では、主に有酸素運動または混合運動が使用されました。
• 8件の研究では、効果量のばらつきはあったものの、睡眠の質と量の改善が示されました。
• 3件のRCTでは、特にシフト後または監督下での介入により、覚醒と認知機能が改善しました。
• メカニズムには、概日相シフトと心拍変動（HRV）の改善が含まれていました。
• 研究の80％は中程度から高リスクのバイアスがあり、遵守の障壁が一般的でした。

結論:

• 職場ベースで調整された運動プログラムは、シフト作業者の睡眠と認知に潜在的な効果を示しています。
• 監督下での介入は、遵守率と適用性を改善する可能性があります。
• ガイドライン開発のために、標準化された転帰を持つ質の高いRCTがさらに必要です。