医学教育におけるバーンアウトとエンゲージメント：その進化と主な決定要因に関する反復測定研究

科学分野:

• 医学教育
• 労働衛生
• 心理学

背景:

• バーンアウトは、医学教育およびヘルスケアにおいて重大な問題です。
• 医学的訓練の各段階を通じたバーンアウトとエンゲージメントの軌跡の理解は限られています。
• 各段階におけるこれらの結果に影響を与える要因は、さらなる調査が必要です。

研究 の 目的:

• 医学生と研修医のバーンアウトとエンゲージメントのフェーズ固有の軌跡を評価すること。
• これらの軌跡に関連する要求事項、リソース、および性格特性を特定すること。

主な方法:

• 3年間にわたる1,257人の医学生と研修医を対象とした前向きコホート研究。
• オープンコホートデザインを用いた3回の年次測定（T0、T1、T2）。
• 変化を調査し、決定要因を特定するために、線形混合効果モデルおよびクロスラグパネル分析を使用しました。

主要な成果:

• バーンアウトの苦情は、すべての学習段階を通じて経時的に増加し、エンゲージメントは低下しました。
• ワークロードと仕事と家庭の葛藤が主な要求事項でした。有意義さや学習機会が重要なリソースでした。
• 神経症はバーンアウトと正の相関があり、エンゲージメントとは負の相関がありました。完璧主義的な努力はエンゲージメントと正の相関がありました。

結論:

• バーンアウトとエンゲージメントは、医学教育全体で明確に進化します。
• 介入は、ワークロードと仕事と家庭の葛藤を軽減し、有意義さと学習機会を強化することに焦点を当てるべきです。
• 性格特性を考慮した個別化された介入は、結果を改善する可能性があります。