[ステロイド誘発性タラルアヴァスキュラーネクロシスにおける3次元プリントされたタラス義肢によるトータルタラー完全置換の初期効果]
Biao Cao1, Shijiu Yin1, Yaxing Li1
1Department of Orthopedics, Orthopedic Research Institute, West China Hospital, Sichuan University, Chengdu Sichuan, 610041, P. R. China.
まとめ
3Dプリントされたチタンの義肢を用いたトータル・タラー置換は,ステロイド誘発のタラーアヴァスキュラ・ネクロシスの効果的な治療法です. この関節保全アプローチは,痛み,足首の機能,生活の質を大幅に改善します.
科学分野:
- 整形外科 整形外科 整形外科
- バイオマテリアルエンジニアリング
- 外科手術のイノベーション
背景:
- ステロイド誘発性タラル・アヴァスキュラー・ネクロシス (TAN) は,足首関節に影響する衰弱性疾患です.
- TANの現在の治療法は限界があり,新しいアプローチが必要である.
- パーソナライズされた義肢によるトータルタラー置換 (TTR) は,潜在的な解決策として浮上しています.
研究 の 目的:
- パーソナライズされた3Dプリントされたチタニウムタラス義肢を使用して,トータルタラス置換 (TTR) の早期有効性を評価する.
- TTRで治療されたステロイド誘発のTANを有する患者の臨床および放射線学的アウトカムを評価する.
- この状態に対して,TTRが有効な関節保全治療の選択肢を提供しているかどうかを判断する.
主な方法:
- ステロイド誘発のTANを患った11人の患者で,3Dプリントされたチタニウムタラス義肢でTTRを受けた患者の遡及的分析.
- 義肢の安定性と隣接する関節の健康に対する術前および術後の放射線評価.
- ビジュアルアナログスケール (VAS),AOFASアンクル・ヒンドフットスコア,アンクル骨関節炎スケール (AOS),SF-36,アンクル運動範囲 (ROM) を使用した臨床結果評価.
主要な成果:
- すべての手術は,最小限の手術時間と失血で成功しました.
- 早期の大規模な合併症は観察されませんでした; 一つの表面的な傷の感染は保守的な治療で解決しました.
- VAS,AOFAS,AOS,SF-36 PCS,MCSのスコアにおいて有意な改善が認められた (P<0.05).
- 足首のROMは有意な変化を示さなかった (P>0.05),また,義肢の緩解,沈下,または変性が発生しなかった.
結論:
- パーソナライズされた3Dプリントされたチタンタルス義肢は,ステロイド誘発のTANの管理に有効です.
- TTRは痛みを大幅に軽減し,足首の機能と生活の質を向上させます.
- このテクニックは,ステロイド誘発のTANに対する有望な関節保全治療である.
