円形固定装置による小児ティビアル延長による二次変形

科学分野:

• 整形外科の手術は,整形外科の手術です.
• 小児整形外科は,小児整形外科である.
• 肢体再建 リコンストラクション

背景:

• 足首の延長は,骨格的に未成熟の患者の一般的な整形外科処置です.
• 輪状の外部固定装置は,しばしば四肢の延長に使用されます.
• 延長後の二次角形変形は発生し,結果に影響を与える可能性があります.

研究 の 目的:

• 足首の延長後の二次角形変形の発生率,大きさ,および危険因子を決定する.
• 患者の年齢,骨の治癒指数,およびヴァルガス漂移の関連性を調査する.
• 延長後の変形を予防する現在の戦略の有効性を評価する.

主な方法:

• 円形の外部の固定装置での延長を受けた98人の小児患者の遡及的レビュー.
• 外科手術前および外科手術後のフロントおよびサギタルアライメントの放射線評価.
• 年齢,骨の治癒指数,角回転センター (CORA) を含むリスク要因の分析.

主要な成果:

• 37%の患者が3度以上のヴァルガス変形を発症し,主に除去後6ヶ月以内に発症しました.
• 手術時の若い年齢と骨の治癒指数≤40日/cmは,ヴァルガス漂移の重要なリスク要因でした.
• CORAにおける漸進的なヴァルガスシフトは,より短い統合指数と相関していた.

結論:

• 副次的ヴァルガス変形は,円形の外部の固定装置を使用した小児ティビア延長の頻繁な合併症です.
• 年齢の若さと骨の低治癒指数は,この遅い角漂移の主要な危険因子です.
• 現在の過剰補正戦略は不十分である可能性があり,代替補正アプローチの必要性を示唆しています.