胸部手術における左気管ブロックの配置を改善するための戦略としての右側横断:ランダム化臨床試験

科学分野:

• アネステシオロジー アネステシオロジー
• 胸部外科手術について
• 医療機器 医療機器について

背景:

• 左側支氣管阻害器 (BB) の配置は,しばしば困難で時間がかかります.
• BB置換を成功させるために,複数の光ファイバーブロンコスコーピーの検査が必要になる場合があります.

研究 の 目的:

• 右側デキュビタスの位置が,横横の位置と比較して左側支氣管ブロックの位置を改善するかどうかを評価する.
• 位置付けの成功,時間,および位置付けの精度に対する位置付けの影響を評価する.

主な方法:

• 90人の成人患者を対象に,単一センターでの予見性,ランダム化,対照試験を実施した.
• 患者はランダムに分けられ,BBを右側デキュビトスまたは仰向けに配置した.
• 主要結果: 配置の容易さ (最初の試みで成功するか,120秒以内に配置).

主要な成果:

• 右横の位置付けは,位置付けの容易さ (87%対27%) と初試の成功 (29%対11%) を大幅に改善しました.
• 配置時間は短かった (97s vs 201s) と,右横の位置付けで誤位置率が低い (11% vs 29%).
• CTスキャンは,BB挿入のために右側側位置が改善され,左側の大気管の整列が改善されたことを示しました.

結論:

• 右側デキュビタスの位置付けは,左側支氣管ブロックの位置付けを強化します.
• このテクニックは,初試の成功率を高め,手続き時間を短縮し,誤位置率を下げます.
• CTイメージングは,楽にBBの挿入を容易にする,改善された気管支柱の整列を確認します.