腹腔鏡下胆嚢摘出術におけるコンバージョン率のクリティカルベンチマーク

科学分野:

• 低侵襲手術; 手術の質評価; 消化器外科

背景:

• 腹腔鏡下胆嚢摘出術から開腹手術へのコンバージョンは、罹患率を増加させます。低いコンバージョン率と合併症率は、優れた手術の質を示す可能性があります。本研究では、二次的紹介センターにおけるコンバージョン率と胆道損傷を調査します。

研究 の 目的:

• 腹腔鏡下胆嚢摘出術のコンバージョン率を分析する。コンバージョン率と胆道損傷との関連を調べる。コンバージョンに関連するリスク要因を特定する。

主な方法:

• 1534例の腹腔鏡下胆嚢摘出術（2013-2022年）の後ろ向き分析。人口統計学的、臨床的、および外科的データの評価。難易度スコア、コンバージョン率、胆道損傷の評価。

主要な成果:

• 全体のコンバージョン率は2.0%（31/1534）でした。コンバージョンの84%は緊急手術で発生しました。胆道損傷の発生率は0.26%で、文献平均を下回りました。

結論:

• 低いコンバージョン率と胆道損傷率は、手術の質を示します。リスク層別化、外科的スキル、およびチーム構成は、低いコンバージョン率にとって重要です。術中胆管造影と適切な手術時期は重要な要因です。