VMAT計画のためのログファイルベースの患者固有QAの実装：MobiusFXと測定ベースのアプローチの比較研究

科学分野:

• 医用物理学
• 放射線腫瘍学
• 品質保証

背景:

• 体積変調アークセラピー（VMAT）計画の測定ベースの方法に代わるものとして、ログファイルベースの患者固有品質保証（PSQA）への関心が高まっている。
• 確立されたガイドラインの欠如は、ログファイルベースのPSQAの実装に関するさらなる研究を必要とする。

研究 の 目的:

• VMAT前治療検証のための市販のログファイルベースPSQA（MobiusFX）の実現可能性を評価する。
• MobiusFXの結果を確立された測定ベースの検証技術と比較する。

主な方法:

• 40のVMAT計画が、MobiusFXおよび測定ベースの方法（ポータル線量測定、ArcCHECK、Octavius4D）を使用して前治療検証を受けました。
• ガンマ解析は、3%/3 mm、3%/2 mm、および2%/2 mmの基準で行われました。
• 一致は散布図とパーセンテージ一致によって評価されました。RMS誤差と計画の複雑さとの相関が分析されました。TG 218の概念を使用して、アクション限界と許容誤差限界が確立されました。

主要な成果:

• MobiusFXは、3%/3 mmおよび3%/2 mmの基準で高い一致率を示し、測定ベースの方法と同様の傾向を示しました。
• RMS誤差は最小限であり、多葉コリメータ（MLC）を除くほとんどのパラメータで誤差はゼロでした。
• ガンマ合格率と計画の複雑さ（MU/Gy）との間に関連は見られませんでした。3%/2 mmでのMobiusFXの最適な許容誤差限界（TL）およびアクション限界（AL）は、それぞれ95.38％および94.75％と決定されました。

結論:

• MobiusFXは、3%/3 mmおよび3%/2 mmの基準でVMAT前治療検証において、測定ベースの方法と交換可能なガンマ合格率を提供します。
• MobiusFXを使用したログファイルベースのPSQAは、VMAT前治療検証の実行可能な代替手段です。
• 信頼性の高い臨床実装のためには、機械およびシステム固有の要因を考慮することが重要です。