悪性肝細胞腫瘍（NOS）に対する新規FP療法後の転換肝切除術：症例報告

科学分野:

• 肝胆道悪性腫瘍
• 腫瘍学
• 化学療法研究

背景:

• 悪性肝細胞腫瘍（NOS）は、まれな原発性肝腫瘍である。
• HCN、NOSは、肝芽腫および肝細胞癌と重複する特徴を示す。
• その希少性と不均一性のため、HCN、NOSの最適な治療戦略は未定義である。

研究 の 目的:

• 新規化学療法レジメンで治療された、当初切除不能であったHCN、NOSの症例を報告する。
• 転換療法を達成するための腫瘍退縮における肝動脈注入化学療法（新規FP）の有効性を評価する。
• 治療に対する放射線学的および血清学的反応、およびその後の外科的結果を評価する。

主な方法:

• 肝動脈注入化学療法（新規FP）：サイプラチン（リピオドール中）および持続的5-フルオロウラシル。
• 各治療サイクルの後の放射線学的および血清学的評価。
• 全身化学療法（SIOPEL-4レジメン）に続く転換肝切除術。

主要な成果:

• 新規FP 8サイクル投与後、著明な腫瘍縮小と腫瘍マーカーの有意な低下が見られた。
• 切除後の組織学的検査では、約90%の腫瘍壊死が明らかになった。
• 手術後20ヶ月間、患者は無病であった。

結論:

• 新規FPは、まれな肝悪性腫瘍に対する有効な肝動脈注入レジメンとしての可能性を示す。
• このアプローチは、HCN、NOSの困難な症例において転換療法を達成することができる。
• 成功した治療は、切除不能な肝腫瘍に対する多剤併用療法の実行可能性を強調する。