周産期自己危害思考と意図的な自己危害の後続リスク

科学分野:

• 周産期メンタルヘルス;母体死亡率;自殺予防

背景:

• 自殺は、予防可能な母体死亡の重大な原因である。;エジンバラ産後うつ病質問票（EPDS）項目10は、自己危害思考のスクリーニングを行う。;リスクのある周産期女性を特定することは、介入のために極めて重要である。

研究 の 目的:

• EPDS項目10への陽性反応が、周産期女性の入院による意図的な自己危害を予測するかどうかを判断すること。;自己危害思考と後続の自己危害イベントとの関連を定量化すること。

主な方法:

• 全国登録をリンクしたデンマークにおける人口ベースのコホート研究。;142,795人の女性からの170,218件の出産が含まれた。;交絡因子を調整するために、逆確率重み付けとファースのペナルティ付きロジスティック回帰を使用した。

主要な成果:

• 周産期の女性の1.7%が自己危害思考（EPDS項目10）を報告した。;自己危害思考のある女性は、入院による意図的な自己危害の粗発生率が24倍高かった。;調整済みオッズ比は10.91（95% CI 7.03～17.99）であった。

結論:

• 自己危害思考を報告した周産期の女性は、有意に高い相対リスク（11倍）の意図的な自己危害を示した。;絶対リスクは低いものの、相対リスクの増加は、積極的なケアの必要性を強調している。;自己危害思考陽性のスクリーニングを受けた母親にとって、適時の評価とサポートが不可欠である。