出血性ショック後の血漿成分による内皮血栓炎症性機能不全

科学分野:

• 外傷と傷害研究
• 血管生物学
• 免疫学

背景:

• 外傷後の出血性ショック（HS）は、免疫活性化と過凝固状態を伴います。
• HS関連の血栓炎症における内皮細胞（EC）の役割は、完全には理解されていません。
• ECおよび血栓症傾向に対する外傷重症度の影響は、さらなる調査が必要です。

研究 の 目的:

• 外傷の重症度およびHSが内皮細胞を介した血栓炎症に及ぼす影響を調査すること。
• HS血漿が血栓症のリスクを高めるかどうかを判断すること。
• EC、血栓炎症、および外傷後の合併症との間のメカニズム的関連を解明すること。

主な方法:

• HSおよび外傷重症度別に層別化された外傷患者の血漿中の炎症性メディエーターを評価しました。
• ヒト肺微小血管内皮細胞（HLMVEC）を患者血漿に曝露し、トロンビン生成および遺伝子発現を測定しました。
• HS血漿注入およびIVC結紮によりマウスに血栓症を誘発し、組織学的分析を行いました。

主要な成果:

• 重症外傷およびHS患者由来の血漿は、炎症性メディエーターの上昇を示しました。
• 外傷血漿に曝露されたHLMVECは、特にHS患者において、トロンビン生成および血栓炎症遺伝子発現の増加を示しました。
• HS血漿を投与されたマウスは、好中球浸潤の増加とECトロンボモジュリンの減少を伴う、より大きな血栓を発生しました。

結論:

• HS血漿は、炎症性メディエーターの一部により、内皮の炎症と凝固を増強します。
• HS血漿は、invivo血栓症を促進します。
• 本研究は、EC、血栓炎症、および外傷後の合併症との間のメカニズム的関連を明らかにします。