バルプロ酸製剤における興奮に対する必要に応じた投薬の使用

科学分野:

• 精神医学;薬理学;臨床治療学

背景:

• 即放性（IR）、遅延放出性（DR）、および徐放性（ER）バルプロ酸（VPA）製剤間には薬物動態学的変動が存在します。;これらの薬物動態学的違いは、治療効果と患者のアウトカムに影響を与える可能性があります。;必要に応じた（プロ レ ナタ、PRN）投薬は、興奮を管理するための定期的な投薬の有効性の指標として役立ちます。

研究 の 目的:

• 異なるVPA製剤（IR、DR、ER）間で興奮に対して投与された必要に応じたベンゾジアゼピンおよび抗精神病薬の数を比較すること。;VPA製剤と双極I型または統合失調感情障害患者における必要に応じた投薬の必要性との関連を調査すること。

主な方法:

• 維持VPA療法を受けている双極I型または統合失調感情障害の患者150人の後ろ向きレビュー。;主要評価項目：興奮に対する必要に応じたベンゾジアゼピンおよび/または抗精神病薬の1日平均投与量。;副次評価項目：VPA総1日投与量（TDD）。統計分析には、ANOVAおよび階層的多重回帰が含まれました。

主要な成果:

• VPA製剤は、抗精神病薬単独を含む、必要に応じた抗精神病薬および/またはベンゾジアゼピンの1日平均投与量と有意に関連していました。;これらの関連は、年齢、性別、人種、およびVPA TDDなどの交絡因子を調整した後も有意なままでした。

結論:

• VPAの製剤は、興奮を管理するために必要に応じた投薬の必要性に有意に影響します。;これらの発見は、症状コントロールにおける製剤依存性の違いを示唆しており、精神医学的状態に対する最適なVPA送達に関するさらなる調査を保証します。