腕神経叢損傷手術後の疼痛:報告におけるばらつき
Anna Zakusylo1, Aryan Borole1, Evan Lobato1
1Department of Orthopaedic Surgery, Rutgers Robert Wood Johnson Medical School, New Brunswick, USA.
腕神経叢損傷(BPI)手術後の術後疼痛は一般的であり、一貫して報告されていません。外科的転帰を比較し、患者の期待を効果的に管理するには、標準化された疼痛評価方法が必要です。
科学分野:
- 整形外科学
- 脳神経外科学
- 疼痛管理
背景:
- 腕神経叢損傷(BPI)は、しばしば重大な術後疼痛と罹患率につながる。
- BPI外科的再建後の疼痛転帰の現在の報告は一貫性がなく、治療効果の明確な理解を妨げている。
研究 の 目的:
- 外傷性BPIの外科的治療後の術後疼痛報告に関する文献を系統的にレビューすること。
- 既存の研究における疼痛測定技術と報告間隔のばらつきを評価すること。
主な方法:
- PRISMAガイドラインに準拠した系統的レビューを実施した。
- 視覚アナログスケール(VAS)を使用して疼痛を報告した外傷性BPIを有する成人を対象とした。
- データ抽出は、術後疼痛評価のタイミングと方法に焦点を当てた。
主要な成果:
- 9件の研究が包含基準を満たし、疼痛報告における有意な異質性が明らかになった。
- 15以上の異なる術後時点が報告されたが、比較可能な間隔を使用した研究は少なく、プール分析を不可能にした。
- 特に根 الأص脱がある場合、BPI手術後の疼痛は一貫して蔓延していた。一部の技術では、定性的な疼痛改善が見られた。
結論:
- BPI手術後の疼痛報告には標準化が欠けており、意味のある転帰比較が制限されている。
- 臨床的ガイダンスと将来の研究には、標準化された測定間隔と報告方法が不可欠である。
- 一貫した疼痛評価は、臨床的期待を導き、BPI管理のためのエビデンスに基づいた実践を強化するために不可欠である。
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