自己効力感に焦点を当てた構造化教育プログラムによる2型糖尿病の認知的・行動的変容：記述的質的研究

科学分野:

• 内分泌学
• 行動科学
• 健康教育

背景:

• 2型糖尿病は生涯にわたる自己管理を必要とする。
• 構造化教育プログラムは自己ケア行動の改善を目指す。
• 介入後の自己管理の維持は依然として課題である。

研究 の 目的:

• 自己効力感に焦点を当てた構造化教育プログラム（SSEP）の12ヶ月後の自己管理の持続に関する成人期の認識を探求すること。

主な方法:

• 詳細な半構造化インタビューを用いた記述的質的研究デザイン。
• 中国の多施設共同ランダム化比較試験の17人の参加者がインタビューを受けた。
• BraunとClarkeの反射的テーマ分析がデータ分析に用いられた。

主要な成果:

• 5つのテーマが現れた：糖尿病の認知の再構築、自己効力感の向上、考え方の再形成、行動の再構築、影響因子の特定。
• 参加者は内省的学習によって駆動される認知的行動変容を示した。
• この変容は行動の持続的な変化を促進した。

結論:

• 内省的学習（システム2）が自動的な習慣（システム1）に進化する二重過程メカニズムが、持続的な自己管理を支持する。
• 文脈の手がかり、視覚的なプロンプト、モバイルの通知を統合することで、習慣形成とアドヒアランスを強化できる。
• 内省的トレーニングと家族および地域社会の支援を組み合わせることで、長期的な糖尿病自己管理を強化できる。