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Updated: May 6, 2026

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Published on: November 9, 2018
脳膿瘍を合併する細菌性髄膜炎:オランダ全国コホート研究
Fabian D Liechti1,2, Evelien H G M Drost1, Merijn W Bijlsma3
1Department of Neurology, Amsterdam Neuroscience, Amsterdam UMC, University of Amsterdam, Amsterdam, the Netherlands.
脳膿瘍は細菌性髄膜炎の1.9%の症例を合併し、非肺炎球菌レンサ球菌が最もリスクが高い。これらの膿瘍は、治療にもかかわらず予後不良率が高いことと関連している。
科学分野:
- 神経学
- 感染症学
- 公衆衛生学
背景:
- 脳膿瘍は細菌性髄膜炎のまれであるが重篤な合併症である。
- その臨床的特徴と転帰に関する系統的な評価が不足している。
研究 の 目的:
- 細菌性髄膜炎患者における脳膿瘍の有病率、原因病原体、臨床的特徴、治療、および転帰を決定すること。
主な方法:
- 地域獲得性細菌性髄膜炎(2006-2023年)に関するオランダの全国前向きコホート研究。
- 医師の診断および頭蓋内画像再評価による確認を通じて脳膿瘍症例を特定した。
主要な成果:
- 脳膿瘍は細菌性髄膜炎エピソードの1.9%を合併した。
- アンギノーサスレンサス菌群が最も高い有病率(52.4%)を示した。
- 14日生存率は94%であったが、71%が予後不良であり、16%が神経外科的介入を必要とした。
結論:
- 肺炎球菌は一般的な原因であるが、非肺炎球菌レンサス球菌は脳膿瘍の発症により高いリスクをもたらす。
- 髄膜炎患者における脳膿瘍は、有意な予後不良リスクと関連している。
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