緑内障および緑内障疑いにおける頸動脈ドップラー画像検査

科学分野:

• 眼科学
• 血管神経学
• 医用画像処理

背景:

• 緑内障は世界的に不可逆的な失明の主な原因である。
• 頸動脈閉塞性疾患（COD）は脳血管イベントの重要な危険因子である。
• 緑内障とCODの関係はさらなる調査が必要である。

研究 の 目的:

• 頸動脈閉塞性疾患（COD）と緑内障との関連性を決定すること。
• 緑内障疑い、原発開放隅角緑内障（POAG）、および正常眼圧緑内障（NTG）におけるCODの有病率を評価すること。

主な方法:

• 2012年1月から2022年6月までの間に279人の患者（485眼）のカルテと頸動脈ドップラーレポートの遡及的レビュー。
• 適格基準：緑内障疑い、血管病変疑いまたは説明不能なハンフリー視野（HVF）進行を伴うPOAG、またはNTG。
• 頸動脈関与は、ドップラー画像検査における有意な狭窄によって定義された。

主要な成果:

• POAGの7.4％、NTGの11.4％、説明不能なHV F進行を伴う患者の12％で頸動脈狭窄が観察された。
• 緑内障疑いのわずか3％に10％を超える狭窄が見られた（P > 0.05）。
• 視野指数（VFI）の悪化と狭窄の増加との間に弱い負の相関（r = -0.22）が見られた。

結論:

• 緑内障疑いにおける頸動脈閉塞性疾患（COD）はまれである。
• CODは、説明不能な視野進行を経験しているNTGおよびPOAG患者においてより一般的である。
• CODは、主にこれらの特定の緑内障サブグループ内で臨床的意義を持つ可能性がある。