ハギルンド変形に対するトップアーズマイクロテンノトミーを併用した内視鏡的踵骨形成術：比較研究

科学分野:

• 整形外科学
• スポーツ医学
• 足および足関節外科

背景:

• ハギルンド変形は後部踵痛を引き起こし、しばしば内視鏡的踵骨形成術で治療される。
• トップアーズマイクロテンノトミーなどの補助療法は、関連する腱病理に対処することを目的としている。

研究 の 目的:

• ハギルンド変形に対する内視鏡的踵骨形成術の機能的転帰を評価する。
• トップアーズマイクロテンノトミーを追加することが、踵骨形成術単独と比較して転帰を改善するかどうかを判断する。

主な方法:

• ハギルンド変形患者を対象とした後ろ向き優越性試験。
• 内視鏡的踵骨形成術（トップアーズ併用ありまたはなし）への無作為割り付け。
• 術前および術後のVAS、AOFAS、FFIスコアを使用して転帰を評価した。

主要な成果:

• 63例（56患者）を解析し、44例は踵骨形成術単独、19例は併用療法を受けた。
• 両群とも術後にVAS、AOFAS、FFIスコアの有意な改善を示した。
• 平均33.7ヶ月の追跡調査で、両群間に転帰の有意差は見られなかった。

結論:

• 内視鏡的踵骨形成術は、ハギルンド変形による痛みと機能に効果的である。
• 補助的なトップアーズ療法は、長期的な追加利益をもたらさなかった。
• 本研究は、ハギルンド変形の管理には踵骨形成術単独で十分であることを示唆している。