弱視治療におけるビデオベースの二眼視療法と遮閉療法の有効性：ランダム化比較試験のメタアナリシス

科学分野:

• 眼科学
• 小児視力ケア
• 臨床研究

背景:

• 弱視（lazy eye）は、小児および若年成人の視力障害の重大な原因である。
• 現在の治療法には、遮閉療法や、二眼視療法のような新しい方法が含まれる。

研究 の 目的:

• 弱視の小児の視力改善を目的とした、ビデオベースの二眼視療法と従来の遮閉療法の有効性を系統的に比較すること。
• 治療アドヒアランスが視力転帰に及ぼす影響を分析すること。

主な方法:

• PRISMA 2020ガイドラインに準拠した系統的レビューおよびメタアナリシス。
• 二眼視療法と遮閉療法を比較したランダム化比較試験について、PubMed、Embase、Cochraneを検索した。
• 主要評価項目：眼鏡矯正視力（BCVA）の変化。副次評価項目：立体視、有害事象。

主要な成果:

• 14件の研究（参加者1110人）の分析では、二眼視療法と遮閉療法の間に眼鏡矯正視力（BCVA）または立体視の有意差は認められなかった。
• 二眼視療法への高いアドヒアランスは、BCVAの有意な改善と関連していた。
• 二眼視療法への高いアドヒアランスは、BCVAの改善を予測した。

結論:

• ビデオベースの二眼視療法と遮閉療法は、弱視の小児に対して同等の有効性を示した。
• 二眼視療法への高いアドヒアランスは、視力改善の向上と関連している可能性がある。
• エビデンスの確実性が低いため、これらの所見を確認し、治療プロトコルを最適化するには、さらなる研究が必要である。