熱中症死亡率の報告におけるばらつき：多国間研究によるエビデンス

科学分野:

• 環境保健;疫学;公衆衛生

背景:

• 熱中症は熱暴露による最も重篤な結果であるが、世界的には稀であり、過少報告されている。熱中症の世界的な発生率と負担に関する実証データは限られている。本研究では、熱中症による死亡率の地理的差異と経時的傾向を調査する。

研究 の 目的:

• 熱中症による死亡率の地理的差異を調査する。熱中症による死亡率の経時的傾向を分析する。熱中症による死亡と気温との関連性を評価する。

主な方法:

• ICD-10コードX30を使用して、34カ国から2000年から2022年までの年間の熱中症死亡データを収集した。ポアソン回帰を用いて国別の死亡率を推定した。傾向、温暖期の気温との関連性、および熱関連死に占める熱中症死亡の割合を分析した。

主要な成果:

• 熱中症による死亡率は著しく異なり、日本（人口100万人あたり5.81人）、キプロス（同2.51人）、中国（同2.42人）が最も高い率を示した。ヨーロッパ、南アメリカ、東南アジアのほとんどの国では、人口100万人あたり1人未満の死亡率が報告された。いくつかの国では死亡率が経時的に増加し、温暖期の気温と相関が見られた。日本においては、熱中症による死亡が熱関連死全体の最大24％を占めると推定された。

結論:

• 熱中症による死亡のパターンは、熱関連死全体の死亡パターンとは異なる。報告、診断、気候への暴露、医療システムの能力のばらつきが、記録された熱中症による死亡に影響を与える。国際比較は、熱関連疾患の監視と報告の改善の必要性を強調している。