新生児集中治療室（NICU）における感染予防および管理のための最適化されたカンガルーケアの実装（NeoIPC）：多施設共同並行クラスターランダム化ハイブリッドタイプ2実装-有効性研究の実装要素に関するプロトコル

科学分野:

• 新生児集中治療
• 感染予防および管理
• 実装科学

背景:

• 院内感染および耐性菌コロニー形成は、新生児ケアにおける世界的な課題です。
• 新生児集中治療室（NICU）は、耐性菌の蔓延を防ぐ上で特有の困難に直面しています。
• カンガルーケア（KC）、すなわち母子同室でのスキン・トゥ・スキン接触は、新生児の罹患率と死亡率を減少させる可能性を示していますが、NICUでの一貫した実装が不足しています。

研究 の 目的:

• NeoIPCプロジェクトの一環として、新生児集中治療室（NICU）内でのカンガルーケア（KC）の実践を最適化すること。
• ハイリスク乳児における重度の新生児感染症および耐性菌コロニー形成に対する最適化されたKCの効果を評価すること。
• ヨーロッパのNICUにおけるKCの持続的な使用のための戦略を実装および評価すること。

主な方法:

• ヨーロッパ5か国にわたる24のNICUが参加する多施設共同クラスターランダム化タイプ2ハイブリッド有効性-実装研究（NeoDeco）。
• NeoImplementは、介入NICUにおける実装サポートの提供と最適化されたKCの採用の評価に焦点を当てています。
• コアおよび共同設計されたテーラード実装戦略を利用し、障壁、促進要因、および経済的成果の混合方法による縦断的評価を行います。

主要な成果:

• 研究は進行中であり、結果は未定です。
• NICUにおける最適化されたKCの実装戦略が開発およびテストされています。
• KC実装の障壁、促進要因、および経済的側面が評価されています。

結論:

• NeoImplementは、研究期間を超えてNICUで持続可能なKC実装戦略を確立することを目指しています。
• 実装評価は、KC戦略の有効性、実現可能性、受容性、および費用対効果に関する洞察を提供するでしょう。
• 長期的な目標は、NICUスタッフが状況に応じたKC実装戦略を開発できるようにすることです。