高齢脳卒中患者における歩行ベースのストループデュアルタスク中の皮質血行動態応答：機能的近赤外分光法研究

科学分野:

• 神経科学;リハビリテーション医学;生体医工学

背景:

• 脳卒中生存者は、しばしば認知および運動障害を経験する。;歩行と認知課題を組み合わせたデュアルタスクは、高齢の脳卒中患者にとって困難である。;デュアルタスク歩行中の皮質応答を理解することは、リハビリテーションにとって重要である。

研究 の 目的:

• 高齢脳卒中患者における歩行ベースのストループデュアルタスク中の皮質血行動態応答を調査すること。;機能的近赤外分光法（fNIRS）を用いた脳活動と機能的結合性（FC）の変化を分析すること。;神経画像所見と歩行パラメータおよびデュアルタスクパフォーマンスとの関連を調べること。

主な方法:

• 34人の脳卒中患者（55歳以上）が、fNIRSを受けながら3つのストループデュアルタスク（一致、中立、不一致）を実行した。;歩行パラメータ（速度、歩幅長、歩幅幅）とデュアルタスクパフォーマンスを測定した。;fNIRSデータは、前頭前野と運動野における皮質活動とFCを分析した。

主要な成果:

• 不一致課題（IT）と一致課題（CT）の間で、右前頭前野（RPFC）および両側運動野の活動が増加した。;中立（NT）およびITにおける全体的なFC強度が増加し、特に前頭前野と運動野の間で増加した。;ITにおける歩行速度と歩幅長の低下。;より高い認知負荷下でのデュアルタスクパフォーマンスの低下。

結論:

• 歩行課題中の認知要求の増加は、高齢脳卒中生存者における前頭前野と運動野の活動と結合性を高める。;特に葛藤処理における認知運動干渉は、歩行とパフォーマンスに影響を与える重要なメカニズムである。;本研究結果は、脳卒中回復のための標的を絞ったデュアルタスクリハビリテーション戦略の開発を支持する。