体外受精と胎盤癒着（スペクトラム）：システマティックレビュー

科学分野:

• 生殖医学および産科学
• 母体胎児医学

背景:

• 体外受精（IVF）は、特に35歳未満の女性にとって、成功裏の不妊治療を提供します。
• IVF妊娠は、胎盤癒着スペクトラム（PAS）を含む産科合併症のリスクを伴います。

研究 の 目的:

• PASのIVF妊娠と自然妊娠のリスクを系統的にレビューし比較すること。
• IVF妊娠に関連する追加の産科合併症を特定すること。
• 生殖補助医療（ART）後のPAS症例における母体転帰を分析すること。

主な方法:

• 主要データベース（PubMed、Embase、Web of Scienceなど）における系統的文献検索。
• 自然妊娠とIVF妊娠を比較した原著研究を含め、症例報告を除外しました。
• ニューカッスル・オタワ尺度を用いた質的評価。PASおよびその他の合併症に関するデータ抽出。

主要な成果:

• ART妊娠25万例以上、自然妊娠1600万例以上を対象とした13報の論文を解析しました。; IVF妊娠におけるPASのリスクが有意に増加しました。; 凍結胚移植（FET）は、新鮮胚移植よりもリスクが高いことが関連していました。; その他の合併症には、高血圧、妊娠高血圧症候群、子宮内胎児発育遅延（IUGR）が含まれます。; IVF後のPASによるICU入室は低くなりました。

結論:

• 生殖補助医療（ART）はPASの独立した危険因子であり、特有のリスクプロファイルを示します。
• ARTおよびPAS後の母体転帰に関するさらなる研究の必要性を強調しています。
• ハイリスクIVF妊娠に対する専門的な胎児診断とフォローアップの重要性を強調しています。