肝細胞がんに対する陽子線治療：集学的アプローチによるアンメットニーズへの対応

科学分野:

• 腫瘍学
• 放射線腫瘍学

背景:

• サムスン医療センターは2015年以降、2000例の肝細胞がん（HCC）を治療してきた。
• 治療対象となった患者は、標準的なバルセロナ臨床肝がん（BCLC）ガイドライン治療の対象とならなかった。
• 陽子線治療（PBT）は、代替的局所治療法として評価された。

研究 の 目的:

• HCC患者におけるPBTの臨床転帰を評価すること。
• 代替的局所アブレーション療法としてのPBTの潜在的役割を探求すること。
• 局所進行、全生存率、および毒性を評価すること。

主な方法:

• PBTで治療されたHCC患者の後ろ向きレビュー。
• 主要評価項目：局所進行からの自由（FFLP）。
• 副次評価項目：全生存率（OS）および毒性。

主要な成果:

• 治療期間を通じて2年局所進行抑制率（FFLP）は90%を超えた。
• 2年FFLP率はBCLCステージにより異なり、ステージCの87.6%からステージBの98.5%の範囲であった。
• 3年全生存率（OS）はステージCの37.2%からステージ0の81.1%の範囲であった。

結論:

• PBTは、HCC患者において良好な局所制御と生存率を示した。
• PBTは、HCCに対する有望な局所アブレーション療法として機能する。
• PBTは、標準治療の対象とならないHCC患者におけるアンメット治療ニーズに対応するものである。