人工膝関節全置換術（TKA）患者の機能的評価：システマティックレビュー
Steven Govinda Persaud1,2, Theofilos Karasavvidis2,3, Richard Jose Rivera4
1Weill Cornell Medical College, New York, New York, USA.
The bone & joint journal
|February 28, 2026
まとめ
客観的機能評価は、全膝関節置換術（TKA）後の改善を測定するためにますます使用されており、患者報告アウトカム評価（PROMs）を超えています。このレビューは、TKA患者に適した評価の選択を支援するために、多様な客観的方法を統合しています。
科学分野:
- 整形外科学
- 生体医工学
- リハビリテーション科学
背景:
- 全膝関節置換術（TKA）の従来の患者報告アウトカム評価（PROMs）は主観的であり、想起バイアスを受けやすいです。
- 客観的機能評価は、TKA後の患者の改善を定量化するためにますます利用されています。
- 機能的評価方法にはさまざまな種類があり、包括的なレビューが必要です。
研究 の 目的:
- TKA患者における術前および術後の機能的評価のすべての客観的方法を系統的にレビューし、統合すること。
- TKA研究で採用されている客観的機能評価の多様な範囲を調査および分類すること。
- さまざまな機能評価技術の利点、欠点、および詳細の概要を提供すること。
主な方法:
- PRISMAガイドラインに従って実施された系統的レビュー。
- 2024年9月1日までのPubMed、Embase、およびCochrane Centralデータベースの文献検索。
- TKA患者における客観的な術前および術後の機能的評価を報告している英語の研究を含め、歩行、運動、歩行テスト、ウェアラブル、および筋力に関するサブグループ分析を実施しました。
主要な成果:
- 314件の研究が採用され、21のユニークな機能評価カテゴリーが利用されました。
- 最も一般的な評価は、Timed Up and Goテスト、従来の歩行分析、およびダイナモメーターベースの大腿四頭筋筋力測定でした。
- TKA患者に対する機能的評価の使用が大幅に増加しており、空間時間的、運動学的、運動力学的データを収集するためのツールが採用されています。
結論:
- このレビューは、TKA患者における客観的機能評価の著しい多様性を強調しています。
- 調査結果は、各評価方法の特徴の概要を提供します。
- マーカーレスモーションキャプチャなどの高度な技術は、TKAおよびその他の患者集団における機能分析の精度と利便性を向上させる可能性を示しています。
