多発性硬化症における音響音声測定値と障害との関連：系統的レビューとメタアナリシス

科学分野:

• 神経学
• 言語聴覚療法
• 生体医工学

背景:

• 多発性硬化症（MS）は、中枢神経系に影響を与える慢性的な神経疾患です。
• MSにおける障害の進行は、音声生成を含む様々な機能に影響を与える可能性があります。
• 客観的な音響音声測定値は、神経学的障害を評価するための潜在的なツールを提供します。

研究 の 目的:

• MS患者における拡大障害度評価尺度（EDSS）スコアと音響音声測定値との関係を系統的にレビューおよびメタアナリシスすること。
• MSにおける身体的障害に対して最も敏感な音響音声パラメータを特定すること。

主な方法:

• PubMed、Scopus、Web of Scienceデータベースを横断して系統的な文献検索を実施しました。
• MS患者における客観的な音響音声測定値とEDSSスコアを相関させた研究を含めました。
• 頻繁に報告された結果についてはランダム効果メタアナリシスを実施しました。その他の結果は、物語的に合成されました。

主要な成果:

• 12の研究（900人の参加者）を分析しました。
• 発話速度とホルマント中心化比などの読み上げベースの音響測定値は、EDSSとの中程度の相関を示しました。
• 声帯不安定性の指標であるジッターも、障害との正の相関を示しました（r=0.28）。
• 最大発声持続時間と一般的な声質の測定値は、病気の進行との有意な相関を示しませんでした。

結論:

• 音声タイミングと発話精度のアコースティックマーカーは、MSにおける身体的障害と中程度に関連しています。
• 空気力学的容量と全体的な声質は、MSの進行によって影響を受けにくいようです。
• MSの臨床評価には、発話運動とタイミングに焦点を当てた音声タスクを、発声不安定性の測定値と統合すべきですが、病気の進行を追跡するためのMPTのような空気力学的測定値の限界を認識する必要があります。