ヒト腸管オルガノイドのFDA新アプローチ手法への統合：創薬への応用 | JoVE Visualize

科学分野:

生物医学工学
創薬
毒物学

背景:

従来の毒性試験は動物モデルに依存しているが、これらはヒトとは著しい生理学的および遺伝的差異を示し、高い薬物脱落率につながっている。
炎症性腸疾患（IBD）のような複雑な疾患では、前臨床モデルにおける種特異的な差異により、臨床試験での脱落率が85%を超える。
FDAのような規制当局は、ヒト関連性の高い試験システムを強化するために、新アプローチ手法（NAMs）を推進している。

研究の目的:

ヒト腸管オルガノイド（HIO）を、前臨床薬物毒性試験のための高度でヒト関連性の高いモデルとして紹介すること。
HIOが、in vitroアッセイと臨床転帰との間のギャップを創薬開発において埋める方法を実証すること。
HIOを、薬物安全性評価の向上と動物モデルへの依存の削減のために活用することで、FDAのNAMsロードマップを支援すること。

主な方法:

ヒト腸管の構造、機能、細胞多様性を再現するヒト腸管オルガノイド（HIO）を利用すること。
制御されたin vitro環境で、薬物の吸収、代謝、毒性を研究するためにHIOを使用すること。
前臨床的所見を検証するために、新興臨床試験で患者由来の腸管オルガノイド（PDO）を活用すること。

主要な成果:

HIOはヒト腸管の複雑さを忠実に再現し、薬物の効果を正確に研究することを可能にする。
HIOは、従来の評価方法よりも信頼性の高い評価を提供する、毒物動態および薬物動態の予測を容易にする。
患者由来オルガノイド（PDO）は臨床試験で有望であり、オルガノイド技術の臨床応用への可能性を確認している。

結論:

ヒト腸管オルガノイド（HIO）は、腸疾患の前臨床薬物安全性評価のための変革的なツールを表す。
HIOは、規制の動向に沿ったヒト関連性の高いプラットフォームを提供し、動物モデルへの依存を大幅に減らすことができる。
HIOおよびPDOを創薬パイプラインに統合することは、予測精度を向上させ、臨床試験の脱落率を低下させることが期待される。