双極性障害における睡眠特性と認知機能障害：年齢特異的な関連性

双極性障害（BD）は、臨床的に安定している時期であっても、睡眠障害や認知機能低下を伴うことが多い慢性疾患である。

本研究では、双極性障害（BD）と診断された外来患者170名を対象に、不眠症が認知機能に及ぼす影響を調査した。対象者の61.8%（n=105）が女性であり、年齢（50歳未満および50歳以上）によってグループ分けを行った。睡眠の質の評価には標準化され妥当性が検証された指標（Oviedo Sleep Questionnaire）を、認知機能の評価には同様の指標（Screening of Cognitive Impairment in Psychiatry）を用いた。

結果は、サンプルの63.1%に何らかの程度の認知機能障害が認められ、年齢層によって顕著な差があることを示した。認知状態による不眠症の有病率に有意な差は見られなかったが、若年層の患者では睡眠満足度の低さが認知機能と関連していた（p=0.044）。高齢層の患者では、うつ病の重症度のみが認知機能障害と関連していた（p=0.049）。

これらの知見は、認知機能障害へのアプローチにおいて、若年層の双極性障害（BD）患者では睡眠評価に重点を置き、高齢のBD患者では感情症状に重点を置くという、年齢特異的な介入戦略の重要性を強調している。