消化器癌患者における脳転移：10年間の回顧的研究

異なる集団を対象とした近年の調査により、消化管癌が骨転移として遅れて顕在化することが注目されています。そこで本研究では、こうした患者の主要な国内基幹病院のひとつにおいて、過去10年間の消化管癌における骨転移の発生率を評価することを目的としました。

本記述的横断研究は、2025年にAlzahra Hospitalにおいて実施された。研究対象は、2015年から2025年の間に同院を受診し、診療記録が完備していたすべての消化器がん患者とした。

消化管癌と診断された患者7,469例のうち、小腸癌が91例（1.21%）、肛門癌が18例（0.24%）であり、これらの群では脳転移（BM）の報告はなかった。胃癌患者1,708例（22.86%）のうち、12例（0.7%）にBMが認められた。食道癌群（452例；6.05%）では、3例（0.7%）にBMが認められた。膵癌患者1,318例（17.64%）のうち、5例（0.4%）にBMが認められた。肝癌と診断された912例（12.21%）のうち、3例（0.3%）にBMが認められた。2,970例（39.76%）を含む大腸癌群では、18例（0.6%）にBMが認められた。全体として、7,469例の消化管癌症例のうち、41例（0.5%）に脳転移が同定された。

本単施設研究で特定された原発性消化管癌に起因する骨転移（BMs）を伴う患者数は、先行研究で報告された数よりも少なかった。それにもかかわらず、本コホートの患者はより若年で原発性消化管癌と診断されており、初回癌診断から骨転移発現までの期間および転移後の生存期間はいずれも短かった。