ヒトの正常な左心房における収縮の始まりの特徴的なシーケンス

科学分野:

• 心臓病学 心臓病学
• 心臓生理学 心臓生理学
• バイオメディカルイメージング

背景:

• 左心室収縮のシーケンスを理解することは,心臓異常の診断に不可欠です.
• 以前の研究では,機械的収縮に先立つ電気的活性化の特定のパターンが示唆されていた.
• 正常心室におけるセグメンタル収縮の発症の正確なタイミングは,詳細な分析を必要とします.

研究 の 目的:

• ヒトの正常な左心室におけるセグメンタル収縮の発生の時間的配列を調査する.
• 電気的活性化の既知のパターンと機械的収縮の配列を相関させる.
• 心臓病における非同期収縮を特定するためのベースラインを確立する.

主な方法:

• 16.7msecの間隔で右前斜 (RAO) 室内図から連続したフレームの分析.
• 2つの独立した方法が採用されました:半径比較と放射線座標系分析.
• 相対的な相関係と収縮の発生時間を決定するために54の心室セグメントの評価.

主要な成果:

• 平均すると,下部壁のミッドリージョンは,ピークスより25msec前に収縮を開始しました.
• 前面壁の真ん中の領域は,頂点より18msec前に収縮を開始しました.
• ほとんどの患者 (12/25) の場合,下側と前側の両方の壁がアペックス前に収縮し,アペックスが最初に収縮したのは1人の患者だけでした.

結論:

• 左心室のセグメンタル収縮の配列は,通常,下部と前部壁のミッドリージョンで始まり,頂部収縮に先行します.
• この観察された機械的収縮の配列は,正常な人の左心室における電気的活性化の確立されたパターンと一致しています.
• 普通の心室電機結合の基本的な理解を提供します.