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SARC-Fおよび握力を用いた化学療法関連サルコペニアの評価：横断的解析
Nabil Almouaalamy1,2,3
1Oncology Department, Princess Noorah Oncology Center, King Abdulaziz Medical City, Ministry of National Guard-Health Affairs, Jeddah, Saudi Arabia.
背景:
サルコペニアは、化学療法を受けるがん患者において、治療の耐容性や機能的状態に影響を及ぼす可能性があるため、重大な健康上の懸念事項となっている。
目的:
進行がんを抱える腫瘍科の外来患者において、化学療法剤とSARC-Fスコアおよび握力を含む実用的サルコペニアマーカーとの関連性を検討し、さらに化学療法の曝露（サイクル数）と機能的な筋肉量の低下との関係を検討すること。
方法:
ジェッダのPrincess Noorah Oncology Centerの外来クリニックを受診した患者324名の主要横断的データセットを用いた二次分析。サルコペニアは、SARC-F問診票およびデジタル握力計による測定を用いて評価した。化学療法剤とサルコペニアマーカーとの関連を推論統計分析を用いて評価し、有意な二変量関連を示した薬剤について、多重線形回帰分析を用いてさらに解析した。
結果:
化学療法剤の中で、パクリタキセルはSARC-Fスコアの高さと独立して関連していた（β= 1.19, 95% CI: 0.26-2.12,P= 0.013) および有意に低い握力（中央値：28.1 kg 対 41.3 kg,P< 0.001)。未調整解析において、ビンブラスチンはSARC-Fと負の相関を示した（P= 0.025)であったが、調整後は（P= 0.269）。化学療法のサイクル数と、握力（R = 0.099、P= 0.212) または SARC-F スコア (R = 0.066,P= 0.405).
結論:
パクリタキセルの使用はがん患者における機能低下の独立した予測因子であり、タキサン系薬剤による化学療法期間中の早期サルコペニング・スクリーニングおよび個別の支持療法の必要性が強調されている。