ネパールの高地における網膜疾患に関する意識、知識、および実践

網膜疾患は、ネパールにおける視覚障害の主要な原因となっています。高地における眼科医療サービスへのアクセスの制限に加え、網膜疾患に関する意識と知識の不足が、適時の治療とケアを遅らせる要因となっています。

ネパールの高地における主要な網膜疾患に関する認識、知識、および実践を評価すること。

倫理審査を経て、2023年5月から2023年7月まで、ネパールの高地3地区（マナン、ムスタン、ソルクンブ）において、網膜疾患の有病率を評価するための分析的横断研究を実施した。無作為抽出により、40歳以上の308名をサンプルサイズとして組み入れた。糖尿病網膜症（DR）、加齢黄斑変性（AMD）、高血圧性網膜症（HR）、および高地網膜症（HAR）という主要な網膜疾患に関する意識、知識、および実践について評価を行った。インフォームド・コンセントによる書面での同意を得た後、対面インタビューを実施した。倫理承認はネパール健康研究評議会（Nepal Health Research Council）より得られ、データ解析にはIBM SPSS v.20を使用した。

合計338人の被験者が登録された。平均年齢は56.98±11.13歳であり、女性が過半数（216人、63.9%）であった。3分の2（61.8%）が読み書き可能であった。疾患に関する認知度については、糖尿病による眼への影響について131人（38.76%）、加齢黄斑変性（AMD）について19人（5.6%）、高血圧による眼への影響について118人（34.9%）、および高地環境による眼への影響について273人（80.8%）が認知していた。しかし、高地環境が網膜に影響を及ぼすことを認知していたのはわずか5人（1.5%）であり、その予防策について認知していた者は皆無であった。糖尿病患者のうち、定期的な眼科検診を受けていたのは11人（33.3%）であった。回答者の中にAMDの患者が1名いたが、頻繁な眼科検診は受けていなかった。高血圧患者の中で、定期的な眼科検診を受けていたのはわずか8人（8.3%）であった。

ネパールの高地居住者の間では、高地網膜症を含む主要な網膜疾患に関する認識、知識、および実践レベルが低いことが示された。眼科ケアサービスへのアクセスを改善することに加え、意識向上活動に重点を置くべきである。