糖尿病と心血管疾患. フレミングハム研究によると,

科学分野:

• 心臓病学 心臓病学
• エンドクリノロジー エンドクリノロジー
• エピデミオロジー エピデミオロジー

背景:

• 糖尿病は,心血管疾患 (CVD) の重要な危険因子です.
• 以前の研究では,糖尿病と心血管疾患の発生の増加との関連が示唆されているが,さまざまな疾患と性別における差異的な影響については,さらなる解明が必要である.

研究 の 目的:

• 糖尿病患者の後の臨床性動脈硬化疾患のリスクを定量化するために.
• 糖尿病が様々な心血管疾患 (冠動脈疾患,中断性閉塞症,充血性心不全,脳卒中) と死亡率に及ぼす影響の違いを調べる.
• 糖尿病の男女の相対リスクと絶対リスクを比較する.

主な方法:

• フレミングハム群の20年以上にわたる縦断的な監視.
• 糖尿病の以前の証拠と,その後の心血管疾患の関連分析.
• 他の関連するリスク要因に対する統計的調整.

主要な成果:

• 糖尿病は,臨床性動脈硬化疾患のリスクが2倍から3倍に増加します.
• 糖尿病の相対的な影響は,中断性閉塞 (IC) と充血性心不全 (CHF) で最大で,冠動脈疾患 (CHD) で最小でした.
• 心臓病の絶対リスクは,糖尿病の主な続発でした.
• 糖尿病の相対的な影響は,ほとんどのCVDにおいて,糖尿病の女性の罹患率と死亡率がより高く,男性よりも女性の方が著しく大きかった.
• 危険因子調整後,糖尿病が心臓病,心筋梗塞,脳卒中の発生率に与える影響は,男女ともに同様でしたが,心臓病による死亡と心筋梗塞に関する女性の影響はより大きくなりました.

結論:

• 糖尿病は,複数の臨床性動脈硬化疾患の主な独立リスク因子です.
• 糖尿病の女性は,男性と比較して,いくつかの心血管疾患の相対的なリスクが不釣り合いに高くなっています.
• 糖尿病の女性は,心臓血管疾患による実質的な罹患率と死亡率を経験し,心臓血管疾患による全体的な死亡率において糖尿病の男性と同等である.