胸壁シンドローム 胸壁シンドローム 説明がつかない心臓の痛みの一般的な原因です

科学分野:

• 心臓病学 心臓病学
• 疼痛管理 疼痛管理
• 運動器系障害 運動器系障害

背景:

• 重度の胸痛は,しばしば最初は心臓の原因に起因する.
• 非典型的な胸痛のプレゼンテーションは,非心臓の起源を示すことができます.
• 胸壁症候群は,胸痛の潜在的差分診断である.

研究 の 目的:

• 胸壁症候群の罹患率と診断特性を,重度の胸痛を呈する患者で調査する.
• 胸壁症候群と胸痛の心臓的原因を区別するために.
• 胸の痛みの微分診断において胸壁症候群を考慮する重要性を強調する.

主な方法:

• 重度の胸痛を患った12人の患者の遡及的分析.
• 痛みの特徴と胸壁の痛感に焦点を当てた臨床評価.
• 痛みをシミュレートする身体検査による診断の確認.
• 患者のサブセットにおける運動中の放射性核酸シナエニオグラフィー研究.

主要な成果:

• 初めは心臓の痛みがあると疑われた12人の患者は,胸壁症候群と診断されました.
• 非典型的な痛みの特徴は,12人の患者のうち11人に認められた.
• 痛みを再現する胸壁の痛みは,すべての患者で診断を確認しました.
• 隔離された胸壁症候群を有する5人の患者は,運動放射性核素シンエアニオグラフィで正常な心機能 (エジェクション分数) を示し,冠動脈疾患と区別する地域壁異常はありませんでした.

結論:

• 胸壁症候群は,重度の胸痛を有する患者の評価において強く考慮されるべきである.
• 診断は非典型的な痛みによって疑われ,再現可能な胸壁の痛みを確認することができます.
• 孤立した症例における運動放射性核酸の研究における正常な心臓機能は,冠動脈疾患を排除するのに役立ちます.
• 胸壁症候群の早期認識は,患者のケアを改善し,不必要な心臓検査を回避します.