選択的トランススフェノイドアデノメクトミーは,ギャラクトリア・アメノレア症の女性の場合

科学分野:

• エンドクリノロジー エンドクリノロジー
• 神経外科は神経外科です.
• 生殖医学は,生殖器医学である.

背景:

• プロラクチン (PRL) を分泌するアデノマは,アメノレアやエストラディオルの減少を含むホルモン不均衡を引き起こし,しばしば視覚野の欠陥を伴う.
• 患者は基礎PRLレベルが上昇し,神経内分泌刺激試験に対する反応が鈍化している.
• トランスフェノイド外科手術は,これらの下垂体腫瘍の主要な治療方法です.

研究 の 目的:

• PRLを分泌するアデノマを有する女性におけるトランススフェノイド経路による選択性アデノメクトミーの有効性と安全性を評価する.
• 腫瘍のサイズと範囲を,手術の結果と患者の回復と相関させるため.

主な方法:

• PRLを分泌するアデノマを持つ30人の女性は,トランスフェノイドアプローチを用いて選択性アデノメクトミーを受けた.
• 術前評価には,セラポリトーム,視野,ホルモンプロファイル (ゴナドトロピン,エストラディオール,PRL) が含まれていた.
• 患者はPRLレベル,月経機能,ギャラクトリア,および手術後の神経学的欠陥について評価されました.

主要な成果:

• 全体として,患者の70%が治癒し,20%が改善しました. マイクロアデノマ (82.4%の治癒) で優れた結果が観察されました.
• 細胞内腫瘍も有意な改善を示し,60%がPRLレベルの正常化と症状の解消を経験しました.
• セラを超えて広がる腫瘍は,あまり好ましい結果を示さなかった. すべての術前神経学的欠陥は,最小限の術後の合併症で解決しました.

結論:

• セレクティブ・トランスフェノイドアデノメクトミーは,女性におけるPRLを分泌するアデノマ,特に小型の腫瘍に対する非常に効果的な治療法です.
• 手術の成功は,腫瘍のサイズと強く関連しており,マイクロアデノマは優れた治癒率を示しています.
• この処置は,最低限の罹病率で優れた結果を提供し,生殖機能を回復し,関連する症状を解決します.