慢性抗原刺激,ヘルペスウイルス感染,移植受容者の癌

科学分野:

• 腫瘍学 腫瘍学
• ウイルス学 ウイルス学 ウイルス学
• 移植医療 移植医療について

背景:

• 移植を受けた人は悪性腫瘍の発生率が高くなります.
• 癌の増加は,リンパ増殖性疾患と皮膚,唇,子宮頸部がんによって不釣り合いに表れています.
• 免疫監視機能の低下だけでは,観察された癌のパターンを完全に説明することはできません.

研究 の 目的:

• 移植受容者における癌発生率の増加に関する代替仮説を調査する.
• 移植関連悪性腫瘍におけるヘルペスウイルス感染症の役割を調査する.
• ヘルペスウイルスが,この集団で増加した特定の腫瘍型を説明するかどうかを判断する.

主な方法:

• 移植を受けた患者の報告された悪性腫瘍のレビュー.
• 移植患者におけるヘルペスウイルス感染症の有病率の分析.
• ヘルペスウイルストロピズムと移植受容者の癌部位との相関.

主要な成果:

• リンパ増殖性腫瘍および皮膚/唇/子宮頸がんは,移植受容者の悪性腫瘍の75%を占めています.
• 移植を受けた患者の約90%がヘルペスウイルス感染の兆候を示しています.
• ヘルペスウイルスは,これらの特定の腫瘍タイプの病原化と関連があることが知られている.

結論:

• 免疫抑制とオロゲン刺激によって引き起こされるヘルペスウイルスの再活性化は,移植受容者のリンパ増殖性および皮膚/唇/子宮頸がんの増加の妥当な原因です.
• ヘルペスウイルスは,これらのがんが発症する重要な部位 (皮膚,子宮頸部,神経組織) に局所する.
• ヘルペスウイルスの感染は,移植後の特定の癌の病因において考慮すべき重要な要因です.