幼児期における急性細菌性髄膜炎. 定義された集団における発生率と死亡率

科学分野:

• 小児の感染症について
• バクテリア性髄膜炎の流行病学

背景:

• 急性細菌性髄膜炎および髄膜球菌感染症は,子どもに重大なリスクをもたらす.
• これらの感染症の疫学と結果を理解することは,公衆衛生にとって極めて重要です.

研究 の 目的:

• 10歳未満の子どもにおける急性細菌性髄膜炎および髄膜球菌感染症の症例を遡って分析する.
• 特定の種類の細菌性髄膜炎の発生率と死亡率を推定する.

主な方法:

• 1969年から1973年の間に診断された10歳未満の子供のケースノートによる遡及的レビュー.
• 北西メトロポリタン地域からのデータの分析.

主要な成果:

• 髄膜球菌感染症の推定リスク:1090人に1人,ヘモフィルス髄膜炎の推定リスク:1500人に1人.
• 症例死亡率:髄膜球菌 (10.9%),ヘモフィルス髄膜炎 (5.7%),肺炎球菌髄膜炎 (16.4%) でした.
• 遅れた診断は,致命的な髄膜炎症例の28%で発生しました.

結論:

• 細菌性髄膜炎,特に肺炎球菌性髄膜炎は,幼児の死亡リスクが高い.
• 死に至った症例のほぼ3分の1は死前診断されなかったため,診断の正確性の向上が必要である.