アパタイトの蓄積病. 新しい関節病です

科学分野:

• レウマトロジーの病理学
• クリスタログラフィーです.
• バイオケミストリー バイオケミストリー

背景:

• 結晶堆積病は,関節の結晶の堆積によって特徴づけられる関節病のグループです.
• カルシウムピロホスファート二水素 (CPPD) の結晶堆積病と痛風 (単一ナトリウムウラート結晶) はよく知られている.
• 関節炎におけるカルシウムヒドロキシアパタイトなどの他の結晶性物質の役割は,未だに理解されていない.

研究 の 目的:

• シノビア液と生検サンプルにおけるカルシウムヒドロキシアパタイトの結晶を特定するための方法を開発し,検証する.
• 骨格関節炎およびその他の関節疾患の患者におけるカルシウムヒドロキシアパタイト結晶の存在を調査する.
• 急性炎症性関節炎を引き起こすカルシウムヒドロキシアパタイト結晶の潜在的な役割を調査する.

主な方法:

• 高解像度スキャニング電子顕微鏡 (SEM) が粒子識別に使用されました.
• エネルギー分散型X線微分析システムは,元素組成分析に使用されました.
• さまざまな関節疾患の患者のシナヴィアル液と生検サンプルを分析した.

主要な成果:

• カルシウムヒドロキシアパタイトの粒子は,六人の骨関節炎患者のシノビア液および/または生検材料で特定されました.
• これらの関節炎患者のうち3人は,関節流出による急性炎症エピソードを経験しました.
• アパタイト結晶は,リウマチ性関節炎やその他の関節疾患に罹患した関節では検出されなかった.
• 動物の研究と実験的なヒトの研究は,ヒドロキシアパタイトの結晶が急性炎症反応を引き起こす可能性があることを確認しました.

結論:

• 関節組織におけるカルシウムヒドロキシアパタイトの結晶を特定するための信頼できる方法が確立されています.
• カルシウムヒドロキシアパタイトの結晶堆積は,異なる臨床的実体,潜在的に結晶堆積疾患の第三のタイプを表す可能性があります.
• この発見は,カルシウムヒドロキシアパタイト結晶堆積病は,炎症性関節症の特定の形態として認識されるべきであることを示唆しています.