幼児期におけるエッセンシャル高血圧

科学分野:

• 小児科は小児科です.
• 心臓病学 心臓病学
• クリニカル・メディシン 臨床医学

背景:

• 子どもにおける高血圧は,ますます懸念される問題となっています.
• 明確な二次原因のない本質的高血圧は,小児の集団でますます診断されています.
• 小児高血圧に対する広範な診断作業の必要性を定義することは極めて重要です.

研究 の 目的:

• 高血圧と診断された子供のアウトカムを評価する.
• 小児高血圧の場合,常に広範な診断評価が必要かどうかを判断する.
• 高血圧の小児における自発的な解消率と治療効果を評価する.

主な方法:

• 15人の小児患者 (8歳から17歳) の高血圧 (横横横横の静止血圧>90mmHg) のコホートが研究されました.
• すべての患者は,二次的な原因を除外するために,広範な診断評価を受けた.
• ヒドロクロロチアジドの治療は,標的臓器の関わりを持つ患者に投与され,他の患者は治療されなかった.

主要な成果:

• 広範な診断評価は,すべてのケースで根本的な原因を特定できず,本質的な高血圧を示唆しました.
• 標的臓器の関わりを持つ治療された患者のうち5人は,ノルモテンシブになった.
• 治療を受けていない9人の患者のうち4人が8〜14ヶ月以内に血圧を自発的に正常化させた.

結論:

• エッセンシャル高血圧と診断されたすべての子供には,広範な診断試験が不可欠ではないかもしれません.
• 厳密なモニタリングと選択的介入は,特に標的臓器の関与のないケースでは正当化されています.
• 高血圧の自発的な解消は,小児患者のサブセットで起こり得る.