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直流の心臓転換です. クレアチンキナーゼ,乳酸デヒドロゲナーゼ,および心筋のイソ酵素への影響
JAMA
|January 9, 1978
まとめ
直流 (DC) カーディオバーションでは,クレアチンキナーゼ (CK) や乳酸脱水素酵素 (LDH) の同酵素のような心臓酵素マーカーが上昇しなかった. これは,心転換後のCK-MBまたはLDH1の有意な上昇が心筋損傷を示すことを示唆しています.
科学分野:
- 心臓病学 心臓病学
- バイオケミストリー バイオケミストリー
背景:
- クレアチンキナーゼ (CK) と乳酸脱水素酵素 (LDH) レベル,そのイソ酵素 (CK-MBとLDH1) を含め,心筋損傷のための確立されたバイオマーカーです.
- これらの心臓マーカーに対する医療処置の影響を評価することは,正確な診断に不可欠です.
研究 の 目的:
- 連続電流 (DC) の心臓転換がCK総量,LDH総量,CK-MB,LDH1の血清値に及ぼす影響を調査する.
主な方法:
- 選択的DC心臓転換は,心臓イシュケミアの証拠のない18人の患者に実施されました.
- 血清酵素濃度 (総CK,総LDH,CK-MB,LDH1) は,処置後24時間連続的にモニタリングされました.
主要な成果:
- 軽微で稀なCKとLDHの上昇は,心臓転換後の少数の患者で観察されました.
- DC心臓転換後の患者では,CK-MBまたはLDH1の有意な上昇は検出されなかった.
結論:
- DCカーディオバーションは,心臓特異性酵素イソ酵素 (CK-MB,LDH1) の有意な上昇を引き起こさないようです.
- カーディオバーション後のCK-MBまたはLDH1の上昇は,手術自体ではなく,心筋損傷に起因すべきです.