ワクチン接種と英国とウェールズで出血熱の報告率の関係

科学分野:

• エピデミオロジー エピデミオロジー
• 公衆衛生は公衆衛生である.
• 予防接種の実践について

背景:

• 1977-79年にイングランドとウェールズで発生したニキビ咳の流行は,過去20年以上にわたり,最も多くの症例を記録した.
• 子供の百日咳ワクチン接種は1974年から著しく減少した.

研究 の 目的:

• 百日咳ワクチン接種率の低下と (百日咳) の報告の増加との関係を調査する.
• ワクチン接種の受け入れが,さまざまな地域における疾病発生率に与える影響を評価する.

主な方法:

• 地域保健当局で報告された百日咳の症例と百日咳ワクチン接種の受け入れ率の分析.
• 統計的相関分析 (部分相関を含む) により,ワクチン接種率と疾病報告の関係性を特定し,社会階級や混雑などの社会経済的要因をコントロールします.

主要な成果:

• 接種の受け入れ率が低い地域保健当局は,接種の受け入れ率が高い地域より60%高い通知率を報告した.
• ワクチン接種率と通知率の間には,社会的階級や過密状態に関係なく,有意な負の部分的相関 (r = -0.57,p < 0.001) が認められた.
• ワクチン接種が最も減少した1歳から4歳までの年齢層は,他の年齢層と比較して不釣り合いのほど,出血熱の報告の増加を示した.

結論:

• この研究は, pertussis ワクチン接種率の減少と,その後の出血熱の報告の増加との間の直接的な関連性を示す強力な証拠を提供します.
• ワクチン接種率の低下は,公衆衛生に重大なリスクをもたらし,特に脆弱な年齢層において,病気の発生率とアウトブレイクの増加につながります.