重度の治療不可能な高血圧の併用治療は,カプトプリルと利尿剤を併用して行う

科学分野:

• 心血管医学 心血管医学
• 薬理学 薬理学とは
• ネフロロジーは腎臓科です.

背景:

• 重度の高血圧は,健康に重大なリスクをもたらす.
• 耐性高血圧は,しばしば併用療法を必要とします.
• アンジオテンシン変換酵素 (ACE) 阻害剤は,抗高血圧薬の一種である.

研究 の 目的:

• 重症で治療に抵抗する高血圧の患者におけるカプトプリルと利尿剤の有効性と安全性を評価する.
• この組み合わせ療法がレニン-アニオテンシン系に与える影響を評価する.

主な方法:

• 前回の治療に反応しなかった重度の高血圧の11人の患者は,カプトプリル (450 mg/日) と利尿剤を投与された.
• 血圧,血アンジオテンシンII,アルドステロン,レニンレベルをモニターした.

主要な成果:

• すべての患者で持続的な血圧制御が達成されました.
• 血アンジオテンシンIIとアルドステロンの有意な低下が観察されました.
• 血の活性レニンと総レニン,および血液中のアニオテンシンI濃度が上昇した.
• 副作用には,味覚障害,心拍不全,腎不全症候群,ギラン・バレー神経症が含まれていました.

結論:

• カプトプリルと利尿剤の組み合わせは,耐性高血圧に対して非常に効果的です.
• 観察された副作用は,重篤な可能性があるが,慎重に検討する必要がある.
• この組み合わせ療法は,他の治療法にもかかわらず,制御不能の高血圧を有する患者に限定されるべきです.