ピマ・インディアンの血血糖濃度に関連した網膜病変とタンパク質尿の発生

科学分野:

• 内分泌学と新陳代謝について
• オフタルモロジック (眼科)
• ネフロロジーはネフロロジーを用います.

背景:

• 微血管合併症は,糖尿病の深刻な後遺症である.
• ベースラインの血糖値に関連するリスクを評価することは,早期診断と介入に不可欠です.

研究 の 目的:

• 微血管合併症 (網膜病変,重タンパク質尿) のリスクを3年と6年にわたって推定する.
• ベースラインの血糖濃度とピマ・インディアンにおける合併症の発症との関係を評価する.

主な方法:

• ベースラインで低血糖薬を使用していないピマ・インディアン (25歳以上) の長期研究.
• 網膜病変 (微動脈瘤,出血,新血管化) と重タンパク質尿 (尿中のタンパク質/クレアチニン比率 ≥1.0) の評価.
• 合併症発生率の相関は,ベースラインの断食と,負荷後の2時間後の血血糖値と相関する.

主要な成果:

• 断食グルコース<140 mg/dlの被験者の1%で3年以内にレチノパシーが発症し,より高いレベルの13%と比較した.
• 2時間のグルコース<200 mg/dlに対して3年以内に網膜病気が認められず,より高いレベルでは12%でした.
• 6年以内の網膜病変は,2時間のグルコース<200 mg/dlで1%で,より高いレベルでは20%であった;重量のタンパク質尿は同様の傾向を示した.

結論:

• 低出血血糖濃度 (断食時<140 mg/dl, 2 時間後<200 mg/dl) は,マイクロ血管合併症の低リスクと関連しています.
• これらの発見は,糖尿病の新たな診断基準において,これらのグルコースの値の使用を支持する.
• リスクのある個人を早期に特定することは,糖尿病の微血管疾患に対する予防戦略を導くことができます.