家族におけるストレプトコック後腎炎の発症率. 展望的な研究である

科学分野:

• ネフロロジーは腎臓科
• 感染症 感染症は感染症です.
• 小児科は小児科です.

背景:

• 急性ポストストリプトコック性グルメルネフライト (APSGN) は,ストリプトコック性感染症に続く腎臓の炎症です.
• 家族内の伝播ダイナミクスとリスク要因を理解することは,特に非流行の環境において,APSGNの管理に不可欠です.

研究 の 目的:

• 非流行性APSGN.の感染性と家族伝播パターンを調査する.
• 臨床病と亜臨床病の比率を決定し,家族の感受性を評価する.

主な方法:

• APSGN.のインデックスケースを有する22の家族を対象とした前向きな研究.
• 病歴,身体検査,尿検査,培養,抗ストレプトコッカ抗体位数,血清C3濃度など,週1回,半年毎のフォローアップを行う.
• グループAのストレプトコックスを隔離し,感染の血清学的マーカーをモニタリングする.

主要な成果:

• グループAのストレプトコックは,14の家族から17人の個体から隔離されました.
• 33人の両親と95人の兄弟姉妹は,最近の estreptococcal 感染症の血清学的証拠を示しました.
• 25件の臨床的APSGN症例 (22件のインデックス症例を含む) と12件の無症状APSGN症例が特定されました.
• サブクリニックと臨床疾患の比率は4.0であった (インデックス症例を除く).
• 兄弟同士の接触では37.8%の高い発作率が観察されました.

結論:

• 非流行性APSGNは,家族単位内で高い感染性を示しています.
• 兄弟姉妹の観察された高い発作率は,ストレプトコック感染後の腎炎に対する感受性が家族的な特徴である可能性があることを示唆しています.
• APSGNに対する遺伝的傾向に関するさらなる研究が必要である.