予防的なセファゾリンとプラセボを比較して,全額部置換手術で. 多中心のダブルブラインドランダム化試験の報告

科学分野:

• 整形外科 整形外科
• 感染症予防 感染症予防
• クリニック・トライアル 臨床試験

背景:

• 手術後の感染症は,股関節置換手術後の重大な合併症です.
• 抗生物質の予防は,手術現場の感染症を予防するために一般的に使用されます.
• 延長された抗生物質予防の有効性は,さらなる調査を必要としています.

研究 の 目的:

• 5日間のセファゾリン抗生物質予防の有効性を評価し,股関節置換手術後の感染症合併症を予防する.
• 術後の股関節炎に関連する危険因子を特定する.

主な方法:

• ダブルブラインド,ランダム化,プラセボ対照試験で,9つのセンターで2137人の患者で,股関節置換手術を受けた.
• 患者はセファゾリンの注射またはプラセボを受け,手術直前に開始しました.
• 収集されたデータには,感染率,手術の詳細,患者の併発症が含まれていた.

主要な成果:

• セファゾリン予防は,プラセボ群の3.3%からセファゾリン群の0.9%にヒップ感染症の発生率を大幅に減少させた.
• 陽性な術前血液培養と排水培養は,股関節炎の危険因子として特定されました.
• 肥満,糖尿病,以前の股関節手術は,重要なリスク要因として確認されなかった.
• 尿路感染症は,股関節感染症と関連していなかった.
• ヒップの感染症は,超滅菌した手術室を持つセンターでは,より頻度が低い.

結論:

• 5日間のセファゾリン予防は,手術後の股関節炎の軽減に効果的です.
• 股関節置換手術における予防抗生物質の効果は,主に従来の手術室で観察されました.
• ハイパーステリルな手術室環境は,抗生物質の延長予防の必要性を軽減する可能性があります.