オーストラリアにおける輸血後の肝炎. オーストラリア赤十字の研究報告書

科学分野:

• 肝臓病理学 肝臓病理学
• 輸血医学とは
• ウイルス学 ウイルス学 ウイルス学

背景:

• 輸血後の肝炎 (PTH) は,輸血医学における懸念事項であり続けている.
• B型肝炎ウイルス (HBV) と細胞メガロウイルス (CMV) は,PTHの既知の原因です.
• 非A,非B型肝炎は,PTH症例の有意な割合を占めています.

研究 の 目的:

• 心臓外科手術患者のPTHの発生率と原因を調査する.
• 非A型,非B型肝炎に関連する危険因子を特定する.
• 過去のHBV暴露に対する献血のスクリーニングの潜在的な影響を評価する.

主な方法:

• シドニーの心臓手術患者842人を対象に実施した調査です.
• PTHを発症した患者の輸血記録と肝炎マーカーの分析.
• PTH患者およびPTH患者でない患者に輸血された血液単位における肝炎マーカーの比較.

主要な成果:

• PTHは患者の2%で発生しました (輸血された1000ユニットあたり4例).
• HBsAgスクリーニングにもかかわらず,B型肝炎ウイルスは3例を占めました.
• 非A型,非B型肝炎は最も一般的な形態であった (14例,78%).
• 非A型,非B型肝炎の患者に輸血された血液単位は,B型肝炎のコア抗原とHBsAgに対する抗体の比率が高かった.

結論:

• 現在のHBsAgスクリーニングは,HBV関連のPTHを完全に予防できない可能性があります.
• B型肝炎のコア抗原とHBsAgに対する抗体の存在は,ドナーの血液で非A型,非B型肝炎の重要な危険因子です.
• 過去のHBV暴露のこれらのマーカーのための献血のスクリーニングは,潜在的にPTH発生率を50%減らすことができます.